207、腹腔镜下联合手术方案_我真是实习医生啊 首页

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207、腹腔镜下联合手术方案

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,最理想的状态,当然是抗生素改良方案有效,病人慢性阑尾炎控制,腹腔镜单一解决胆囊炎的情况。”

  “但这个病人发病到现在已经三天了,胆囊炎继续发展下去,粘连严重,手术的难度会越来越高,抗生素发挥作用需要时间,可我们现在显然没有那么多时间。”

  “如果腹腔镜探查过程中,发现阑尾炎情况不乐观,然后再转开腹,也对于病人也是一种负担,不管是在费用上、还是手术创伤。”

  苏杰的一番话,客观公允,但又基本上推翻了高新院区普外科医生们刚刚讨论出来的结果。

  在场的医生们虽然心里憋着气,但又没办法出言反驳。

  因为他们清楚,苏杰说的很正确,没什么毛病好挑的。

  “阑尾炎、胆囊炎其实在腹腔内的位置还是比较接近的,而且腹腔镜切除的技术目前也比较成熟了。”

  “考虑到胆囊炎的难度更大,我觉得可以先以胆囊炎的切除为主要目的,进行孔洞设计,解决了胆囊炎后,再更换操作孔和观察孔,在原先手术的基础上,改换成阑尾炎切除。”

  柯院士脸上终于露出一抹笑意,说道:“你的意思是,一台腹腔镜手术,三个孔洞不变的基础上,先后同时切除胆囊炎以及阑尾炎。”

  “对。”

  苏杰点点头,同时补充道:“当然,这样的难度会更高,风险会更大,但却是最能满足病人需求的手术方案。”

  “这种术式,会不会太理想化了?”

  苏杰话音刚落,立刻就有高新分院普外科的医生站出来反驳:

  “虽然胆囊和阑尾都在腹腔,而且位置接近,但他们毕竟还是有一段距离,如果以胆囊作为孔洞设计的依据,那么势必会对接下来的阑尾炎切除造成障碍。”

  “何况如果按照你的这种手术方案,手术时长能有效控制吗,最后手术时长远远超过开腹手术,那微创手术的意义又在哪?”

  “更重要的一点是,你去哪儿找到这样一位专精于腹腔镜手术,同时又对胆囊炎切除和阑尾炎切除都十分在行的医生?”

 

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